Fibroma ossificante periférico associado a defeito de furca Classe II em molar superior: relato de caso clínico / Peripheral ossifying fibroma associated with a Class II furcation defect in maxillary molar: a clinical case report Abstract

Introdução: fibroma ossificante periférico (FOP) é uma reação hiperplásica que ocorre exclusivamente na gengiva e afeta frequentemente mulheres. Recorrência não é incomum e a presença de periodontite severa aumenta o risco de recidiva porque os sítios com envolvimento de furca ou defeitos ósseos podem dificultar a completa excisão da lesão. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de FOP associado a um defeito de furca Classe II em uma paciente com periodontite. Relato de caso: paciente do sexo feminino, 58 anos de idade, com recorrência de lesão hiperplásica do tecido gengival, que havia sido excisada há 6 meses e diagnosticada como FOP. A lesão apresentava-se como uma massa nodular assintomática na maxila posterior, não-ulcerada, eritematosa, séssil, de consistência firme e endurecida. O exame clínico também mostrou presença de periodontite como manifestação de doença sistêmica. No local da lesão estava presente profundidade de sondagem de 9mm, sangramento à sondagem e defeito de furca Classe II. Ressecção cirúrgica e meticulosa raspagem e alisamento radicular foram realizadas, tomando-se cuidado de remover completamente a lesão. Não houve recidiva da lesão após um ano de acompanhamento, com melhora nos parâmetros clínicos de saúde, tais como redução na profundidade de sondagem para 3mm, ausência de sangramento à sondagem, ganho de inserção clínica e fechamento da furca. Conclusão: dentro dos limites deste relato de caso, pode-se concluir que a ocorrência concomitante do FOP a um envolvimento de furca, devido às características anatômicas desta região, representa um desafio para os clínicos e aumenta o risco de recorrência.

Background: Peripheral ossifying fibroma (POF) is a hyperplastic inflammatory reaction that occurs exclusively on gingiva and affects women. Recurrence is not uncommon and the presence of severe periodontitis increases the recurrence risk because sites with furcation involvement or bone defects may complicate the total lesion removal. This paper aims to report a case of POF associated to a class II furcation in a patient with periodontitis. Case report: female patient, 58 years old, with recurrence of gingival tissue growth, which had been excised 6 months earlier and diagnosed as POF. The lesion presented as an asymptomatic nodular mass in the posterior maxilla, non-ulcerated, erythematous, sessile, firm, and non-tender. Clinical examination also showed presence of periodontitis as a manifestation of systemic diseases. At the lesion site was present probing depth of 9mm, bleeding on probing and Class II furcation defect. Surgical resection and meticulous scaling and root planing were performed, taking care to completely exscind the lesion. There was no recurrence of the lesion one year later, with improvement in health clinical parameters, such as reduction in probing depth to 3mm, no bleeding on probe, clinical attachment level gain and furcation closure. Conclusion: Within the limits of this case report, it can be concluded that when POF occurs concurrently with a furcation involvement, because of its anatomical features, it represents a challenge for clinicians and increases the recurrence risk.

HIV-1 anti-retroviral drug effect on the C. albicans hyphal growth rate by a Bio-Cell Tracer system

Declining incidence of oropharyngeal candidosis and opportunistic infections over recent years can be attributed to the use of highly active anti-retroviral therapy (HAART). Infection with C. albicans generally involves adherence and colonization of superficial tissues. During this process, budding yeasts are able to transform to hyphae and penetrate into the deep tissue. Using the biocell tracer system, C. albicans hyphal growth was dynamically observed at the cellular level. Ritonavir was effective in the inhibition of hyphal growth with growth rate of 0.8 mum/min. This study showed the in vitro effect of HIV anti-retroviral drug on the growth rate of the C. albicans hyphae.

O declínio na incidência de candidose orofaríngea e infecções oportunistas associadas a infecção pelo HIV tem sido atribuído a introdução da terapia antiretroviral combinada (HAART). Infecção por C. albicans envolve aderência e colonização da mucosa superficial. Durante este processo leveduras são capazes de transformar-se na forma de hifas e penetrar nos tecidos mais profundos. Usando o sistema "Bio-Cell Tracer", o crescimento de hifas de C. albicans foi observado dinamicamente a nível celular. Ritonavir, inibidor de protease do HIV, foi efetivo na inibição do crescimento de hifas com media de 0.8 mim/min.O presente estudo demonstrou o efeito in vitro de um agente anti-retroviral HIV sobre o crescimento de hifas de C. albicans.

Clinical and histopathological findings of sialoliths

The aim of the present study was to describe the clinical and histopathological findings of 53 cases of sialoliths retrieved from the Oral Pathology Service, School of Dentistry of Piracicaba, State University of Campinas, São Paulo. They were most frequently found in females and adult patients with mean age of 45 years. Submandibular gland was the more affected, followed by minor salivary and parotid glands. The sialoliths were most frequently described as a single (93.3%), nodule (92.3%) and hard consistency (65.2%). Microscopically, the sialoliths showed lamellated pattern of calcification in 84.9% of cases. Dilated pericalcular ducts were observed in 11 cases and squamous metaplasia was noted in 10 of them (90.9%). Areas of periductal chronic inflammation were observed in 81.8% of the cases. In 10 out of 53 cases salivary glands were available for analysis and the more common finding was mild chronic inflammation associated with acinar atrophy.

Os avanços da biologia molecular e o câncer bucal / Progresses in molecular biology and oral cancer

Passaram-se alguns anos desde que uma revisäo foi publicada na Revista da APCD; nela, descrevíamos as inovadoras descobertas no campo das alteraçöes genéticas e no desenvolvimento do câncer bucal (Line et al., 1995). Como esse campo se desenvolveu nesses últimos anos? Como estäo sendo utilizados esses conhecimentos para o manejo e tratamento de pacientes com câncer bucal? Neste artigo, apresentamos uma breve revisäo sobre os avanços da biologia molecular que ocorreram nesses últimos anos, bem como suas aplicaçöes para o tratamento do carcinoma espinocelular, o principal tumor maligno da cavidade oral

Alteraçöes radiográficas da regiäo maxilo-mandibular em pacientes edêntulos / Radiographic alterations on the maxillary region in edentulous patients

Cem pacientes desdentados totais foram avaliados através de radiografias panorâmicas e periapicais antes da confecçäo de novas próteses totais duplas. Achados radiográficos foram encontrados em 86 por cento dos pacientes, sendo que 3,5 por cento destes pacientes necessitaram de tratamento antes da confecçäo das novas próteses totais. Estes dados confirmam a importância do exame radiográfico em pacientes desdentados totais, que väo confeccionar pela primeira vez ou que väo trocar próteses totais

Expressäo de laminina no germe dental do primeiro molar de ratos em desenvolvimento / Expression of laminin in the germ of the first molar tooth of developing rats

A regulaçäo da diferenciaçäo e do desenvolvimento dos vários tecidos que formam o germe dental ainda näo está bem estabelecida. Tem-se atribuído à membrana basal e a seus componentes esse papel. O objetivo deste trabalho foi investigar a distribuiçäo de laminina no germe dental do primeiro molar de ratos, utilizando um anticorpo policlonal antilaminina. A análise imunohistoquímica mostrou que a lamina é expressa de forma contínua nas membranas basais dos epitélios interno e externo do orgäo do esmalte, nos pequenos vasos sangüíneos e nas fibrilas nervosas localizadas na papila e no folículo dentário de ratos recém-nascidos. Nas regiöes em que ocorreu diferenciaçäo de células mesenquimais em odontoblastos e de células do epitélio interno em ameloblastos, a expressäo de laminina näo foi mais observada. Essas mudanças sugerem que a expressäo de laminina na membrana basal está relacionada com a diferenciaçäo celular e com a secreçäo de matriz orgânica

As alteraçöes gênicas e o desenvolvimento do câncer bucal / Gene mutations and the development of oral cancer

A etiologia do câncer oral envolve múltiplos fatores ambientais e genéticos. Neste artigo, apresentamos uma revisäo sobre os principais fatores etiológicos e, especialmente, sobre os principais genes envolvidos na gênese do câncer bucal

Estomatite por prótese total: presença de bactérias e fungos / Denture stomatitis: presence of bacteria and yeasts

A presença de fungos e bactérias foi estudada em 26 pacientes portadores de estomatite e os resultados comparados com os obtidos de mucosa normal de pacientes desdentados, usuários ou näo de prótese total. O uso de prótese provocou aumento na quantidade de fungos, havendo correlaçäo com a severidade da estomatite. Em todos os grupos estudados, predominaram cocos e bacilos Gram positivos, sendo que na presença de estomatite houve aumento de filamentosos Gram positivos e de cocos e bacilos Gram negativos. Estes resultados sugerem que, além dos fungos, a modificaçäo da microbiota bacteriana pode ser relevante no desenvolvimento da estomatite provocada por prótese total superior